民勤大幅提高新农合保障水平
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时间: 2016-07-29
甘肃民勤大幅提高新农合保障水平


近年来,民勤综合经济实力不断增强,基础设施条件得到改善,城乡人民生活水平不断提高,经济社会保持了持续快速健康发展的良好态势。
由于民勤县坚持规范管理、强化业务培训,全面提升服务能力和管理水平,着力于维护好参合农民的健康权益,推进全县新农合的规范运行和健康发展。上半年,全县共有参合农民240651人次享受新农合补偿5483.31万元。
该县积极落实新农合门诊补偿政策,将ⅰ类尿毒症透析治疗补偿限额调整为60000元,苯丙酮尿症儿童补偿限额调整为14000元;其它ⅰ类病种补偿最高限额为20000元;对属于县上建档立卡的精准扶贫对象的,报销比例提高5个百分点;对留守儿童患有白血病、先心病等重大疾病住院的,补偿比例提高5个百分点。严格控制越级诊疗,在2015年已经执行的县级100种和乡级50种分级诊疗病种基础上,测算确定新增了60种县级分级诊疗病种和费用标准,制定下发《关于新增新农合县级医疗机构分级诊疗病种目录的通知》,有效疏导就诊人群,缓解公立大医院的就诊压力。继续完善以病种为切入点的农村重大疾病保障工作,其病种范围、就医流程、补偿比例以及管理等严格按照《甘肃省农村重大疾病新型农村合作医疗保障实施方案》执行,农村50种重大疾病不设起付线,按不超过最高限额标准的70%进行补偿。及时向商业保险承办机构提供新农合结算数据,加强与商业保险承办机构衔接,实现信息系统的有效对接,确保信息互联互通,努力为患者提供方便快捷的“一站式”即时结报服务。
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